Potenciales ahorros significativos en el costo del cuidado del paciente con Xarelto®

Alto costo de tratamiento de la tromboembolia venosa sintomática

La tromboembolia venosa (TEV) es la complicación severa más frecuente posterior a la cirugía electiva de cadera y rodilla. Además del evento inicial, es posible la aparición de complicaciones a largo plazo como TEV recurrente y síndrome postrombótico.48 En general, la TEV causa más de 500,000 muertes en Europa cada año.
Como la causa más importante de reingreso a hospital después de cirugía electiva de reemplazo de cadera y rodilla, la TEV representa además un impacto mayúsculo en los recursos del cuidado de la salud. El costo anual total del manejo de la TEV después de cirugía ortopédica mayor en Europa en 2006, se estimó en €8,265 por paciente. 54 Este costo por lo general se genera por el manejo del paciente en el hospital y en el cuidado durante el seguimiento.
Al final, el impacto de la TEV en la calidad de vida de los pacientes y de las familias no se debe subestimar. Los factores de la TEV (clínicos, económicos y humanitarios) son los motivos por los que se recomienda la prevención de la TEV en todos los pacientes que se someterán a intervención quirúrgica ortopédica mayor de las extremidades inferiores.

Beneficio económico de la terapia preventiva con Xarelto, en comparación con la enoxaparina

Un análisis reciente indica que la tromboprofilaxis oral con Xarelto® en comparación con la enoxaparina puede significar ahorros en los costos por paciente, con notables ahorros en el costo de los sistemas del cuidado de la salud. 32,24
El estudio RECORD3 demostró que la TEV sintomática después de cirugía electiva de reemplazo total de rodilla fue significativamente menor en los pacientes a los que se les administró rivaroxabán (0.7%) en comparación con los pacientes a los que se les administraba enoxaparina (2.0%). Sin embargo, aunados a estos beneficios clínicos, se pueden lograr beneficios económicos significativos debido a que se reduce la necesidad de tratamiento de los eventos sintomáticos.

Se pueden lograr ahorros significativos por paciente con Xarelto®

En el análisis inicial, se aplicaron los fondos para el manejo de la TEV sintomática en los E.U.A. y en el Reino Unido a la incidencia de la TEV sintomática después del reemplazo electivo total de rodilla (con base en el estudio RECORD3). Esto dio como resultado significativos ahorros por paciente de $139.42 en los E.U.A. y de £11.76 en el Reino Unido.
Además, el rivaroxabán es un profiláctico oral que no requiere asistencia para su administración. Una pequeña proporción de pacientes a los que se les administraba enoxaparina subcutánea, requirieron asistencia clínica diaria para poder cumplir con el tratamiento. Cuando se consideran los costos de esta asistencia clínica, los ahorros potenciales por paciente con rivaroxabán que se administra después de reemplazo electivo total de rodilla, se elevan a $149.91 en los E.U.A. y £36.76 en el Reino Unido.

Potenciales ahorros adicionales con Xarelto®

El análisis podría subestimar los ahorros reales del tratamiento con Xarelto® debido a que el factor de relación entre la dosificación oral, una vez al día con Xarelto®, puede también mejorar la adherencia al tratamiento recomendado en los lineamientos y podría reducir los eventos de TEV a largo plazo.
Para el paciente >
  • 48 - Prandoni P, Noventa F, Ghirarduzzi A, et al. The risk of recurrent venous thromboembolism after discontinuing anticoagulation in patients with acute proximal deep vein thrombosis or pulmonary embolism. A prospective cohort study in 1,626 patients. Haematologica. 2007;92(2):199-205.
  • 54 - Tilleul P, LaFuma A, Colin X, Ozier Y. Estimated annual costs of prophylaxis and treatment of venous thromboembolic events associated with major orthopedic surgery in France. Clin Appl Thromb Hemost. 2006;12(4):473-484.
  • 32 - Lees M, Sengupta N. Economic impact of venous thromboembolism prophylaxis with rivaroxaban after major orthopaedic surgery. Poster P082 presented at: 20th International Congress on Thrombosis (ICT), June 25-28, 2008; Athens, Greece.
  • 24 - International Congress on Thrombosis: Rivaroxaban is first novel oral anticoagulant to significantly reduce the composite outcome of symptomatic VTE and death [press release]. Leverkusen, Germany: Bayer HealthCare AG; June 30, 2008.
Tromboembolismo venoso
Un proceso de la enfermedad que comienza con la formación de un coágulo sanguíneo en el sistema venoso, engloba la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar.
Cirugía ortopédica mayor
Operación mayor en los huesos o articulaciones incluyendo la cirugía de reemplazo total de cadera o rodilla.